تصفح

سبحان الله وبحمده عدد خلقه ورضى نفسه وزنة عرشه ومداد كلماته ( ثلاثة مرات ) .

سبحان الله وبحمده سبحان الله العظيم ( 10 مرات ) كلمتان حبيبتان الى الرحمن وثقيلتان في الميزان



العودة   منتديات عالم الرومانسية > منتديات عامة > الصحة والطب البديل | حميات غذائية

الصحة والطب البديل | حميات غذائية نصائح وإرشادات طبية ، ريجيم ، حميات ، الغذاء الطبيعي ، الطب البديل ، الطب النبوي ، آخر الأخبار في عالم الطب والصحة ( صحتك تهمنا )

أنواع النوبات القلبية

Like Tree1Likes
  • 1 Post By دمي وعشقي جزائري

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 12-25-2013, 12:28 PM   #1 (permalink)
دمي وعشقي جزائري
مراقبة عامة
سنفديك بالروح ياجزائر
 
الصورة الرمزية دمي وعشقي جزائري
أنواع النوبات القلبية




أنواع النوبات القلبية

تصنف حسب أسبابها وموقع حدوثها في عضلة القلب


كمبردج (ولاية ماساتشوستس الأميركية): «الشرق الأوسط»*
يقدم مصطلح «النوبة القلبية» لنا أفضل شرح حول حدة الحالة التي طالما يشيع حدوثها الآن، إلا أن هذا المصطلح يخفي التنوع الملحوظ في الحالات الإسعافية لهذه المشكلة، وهي الحالات التي تختلف في ما بينها بالأسباب، والمواقع، والعواقب، وأنواع العلاج الأولى.

لقد أخذنا باستخدام مصطلح «النوبة القلبية» كمختصر لاحتشاء عضلة القلب myocardial infarction - MI))، وهي توقف تدفق الدم لقسم من عضلة القلب، الذي يؤدي إلى إلحاق الأضرار به، ويدمر رقعة من خلايا القلب. وفي ما يلي دليل الأسماء التي وضعها الأطباء لشتى أنواع النوبات القلبية.
متلازمة الشرايين التاجية الحادة يضع الأطباء النوبات القلبية ضمن صنف أكبر يسمى «متلازمة الشرايين التاجية الحادة» (acute coronary syndrome)، وهو الصنف الذي يشمل أيضا الذبحة الصدرية غير المستقرة (unstable angina). وهذه الحالات ناجمة عن حالة نقص التروية الدموية الحاد لعضلة القلب (acute myocardial ischemia)، نقصان تدفق الدم المفاجئ الذي لا يكفي لتغذية عضلة القلب.
ويتم تشخيص متلازمة الشرايين التاجية الحادة على الأسس التالية:
* ظهور أعراض مثل الآلام المفاجئة في الصدر، الفك، أو القسم الأعلى من الذراع، صعوبة التنفس، التقيؤ، التعرق الغزير، أو الجلد الرطب.
* التخطيط الكهربائي للقلب (ECG) الذي يرصد شذوذ عمله عن العمل الطبيعي، مثل ارتفاع جزء «ST segment» أو هبوط موجة «Q wave» في المخطط.
* اختبارات الدم لقياس التروبونين (troponins)، وكيناز الكرياتين (creatine kinase)، البروتينات التي تفرز في الدم عند تعرض عضلة القلب للأضرار.
وهناك ثلاثة أنواع من متلازمة الشرايين التاجية الحادة: احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع «ST»، التي تسمى بالإنجليزية «ST - segment elevation myocardial infarction (STEMI)». ثم احتشاء عضلة القلب غير المرتبطة بمقطع «ST»، التي تسمى بالإنجليزية «non - ST - segment myocardial infarction (NSTEMI)»، ثم الذبحة الصدرية غير المستقرة (unstable angina). وهي تقع ضمن طيف من الأضرار الناجمة ابتداء من حدوث أذى كبير في عضلة القلب في الحالة الأولى «STEMI»، وانتهاء بعدم حدوث أذى مباشر، بل وجود احتمال كبير في وقوع نوبة قلبية (الذبحة الصدرية غير المستقرة).
* ركوب الموجة
* وغالبا ما تقدم التغيرات التي يرصدها الاختصاصيون في مخطط القلب، معلومات عن حدوث احتشاء في عضلة القلب أثناء إجراء التخطيط الكهربائي.
* في حالة احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع «ST - STEMI»، يكون الشريان التاجي مسدودا تماما بترسبات الكولسترول أو خثرات الدم. وتبدأ خلايا عضلة القلب التي تعتمد على هذا الشريان وتعاني من فقدان التغذية بالأكسجين والطاقة، بالتوقف عن تنفيذ مهماتها، ثم تأخذ في الموت. ويظهر انسداد الشريان الكلي في مخطط القلب على شكل ارتفاع في مقطع «ST». وفي الوضع المثالي فإن حالة «STEMI» تعالج فورا بعملية جراحة إزالة تضيق الشرايين، زائد وضع دعامة (حصيرة) معدنية أو أدوية مضادة للتخثر.
* أما في حالة احتشاء عضلة القلب غير المرتبطة بمقطع «ST - NSTEMI» فإن خثرة دموية تغلق الشريان جزئيا، ولا يؤثر احتشاء العضلة على كل سمك منطقة القلب المتأثرة. وبالنتيجة فإن الضرر لا يبدو ظاهرا على مخطط القلب كما هو الحالة عند الإصابة بحالة «STEMI». ولكن وبعد عدة ساعات من المراقبة يزداد التروبونين أو كيناز الكرياتين مما يكشف عن الأضرار في عضلة القلب. وتعالج بعض حالات احتشاء «NSTEMI» بنفس السرعة الإسعافية لحالات احتشاء «STEMI».
* الذبحة الصدرية غير المستقرة. وهي آلام في الصدر تحدث في حالات الراحة، وتستغرق زمنا، ولا يمكن التخلص منها بتناول النتروغليسرين. وأكثر المحفزات على وقوع هذه الذبحة غير المستقرة، هو تفجّر ترسبات مشبعة بالكولسترول موجودة على بطانة الشريان التاجي. وعندما تسري السموم التي تحتويها هذه الترسبات في الدم فإن خثرات دموية تتشكل لسد مكان تفجرها. وتقوم الترسبات سوية مع الخثرات بإغلاق مجرى الدم بشكل غير كامل. وتأتي الآلام والأعراض الأخرى للحالة ثم تختفي مع ازدياد الخثرات، ثم مع قيام الجسم بتكسير تلك الخثرات. ويمكن اعتبار هذه الذبحة وكأنها مقدمة للنوبة القلبية. وفي بعض الأحيان تزول الذبحة وحدها بسلام، إلا أنها قد تتحول إلى نوبة قلبية. ويوجد خط دقيق بين الذبحة غير المستقرة وبين احتشاء القلب (NSTEMI). ويتراوح علاج هذه الذبحة بين تناول الأدوية وبين الجراحة التدخلية لإزالة تضيق الشرايين أو عملية القلب المفتوح لوضع مجاز مواز للشريان المسدود.
* نوبة موجة «كيو» القلبية (Q - wave heart attack). إن كان الشريان التاجي مسدودا لفترة طويلة وكانت منطقة عضلة القلب التي يزودها هذا الشريان تتغذى بشكل سيئ بواسطة الأوعية الدموية الصغيرة المجاورة، فإن الانسداد سيؤدي إلى موت الخلايا عبر كل سمك عضلة القلب. ومثل هذه النوبات القلبية تنزع لإحداث انضغاط عميق في موجة «كيو» في مخطط القلب الكهربائي، ولذلك فقد أطلق عليها اسم «احتشاء عضلة القلب لموجة كيو» (Q - wave myocardial infarctions). إلا أن ذلك المصطلح استبدل بمصطلح آخر هو «احتشاء القلب النافذ عبر العضلة» (transmural myocardial infarction) الذي يحدث ضررا يمتد عبر كل سمك العضلة من الداخل نحو الخارج. وقد تتحول نوبات «STEMI» إلى نوبات موجة «كيو».
* نوبات قلبية غير ناجمة عن موجة «كيو» (non - Q - wave heart attack). وهي نوبات أقل جموحا تؤدي إلى إحداث أضرار فقط إما في الجزء الداخلي وإما الجزء الخارجي لعضلة القلب، ولا تؤثر على موجة «كيو» في مخطط القلب. وتسمى هذه الحالة حاليا بالاسم الإنجليزي «subendocardial infarctions»، التي تتسبب في أضرار في ما بين ثلث إلى نصف العضلة في الشريحة الداخلية للأذين وللبطين الأيسر).
* مواقع النوبات القلبية
* تسمى النوبة القلبية أحيانا نسبة إلى موقعها المتضرر في عضلة القلب.
* النوبات القلبية الأمامية (anterior heart attack)، تؤثر على مقدمة القلب، عادة على البطين الأيسر. وقد تكون هذه النوبات شديدة جدا تنجم عن انسداد الشريان الهابط الأمامي الأيسر.
* النوبات القلبية السفلى (Inferior heart attacks) التي تؤثر على الجزء الأسفل من القلب. وهي تنجم عن الانسداد التام للشريان التاجي الأيمن.
* احتشاء عضلة القلب الجانبي الذي يسبب الضرر لجانب من القلب. وهو ينجم عن انسداد الشريان الأيسر المنحني أو الفرع الجانبي للشريان الهابط الأمامي الأيسر.
* نوبات قلبية صامتة

* النوبات القلبية الصامتة هي أحداث يؤدي فيها الانسداد في الشريان التاجي إلى أضرار في جزء من عضلة القلب من دون ظهور أية أعراض أو حدوث أعراض خفيفة غير ملحوظة. وتكتشف هذه النوبات القلبية الصامتة عند عمل تخطيط كهربائي للقلب أو بموجات الصدى فوق الصوتية لتشخيص حالات أخرى.
وبعد أن ذكرنا أنواع كل النوبات القلبية نشير إلى أن كلا منها يحدد أعلاه نوع العلاج الموجه إليه. وعندما يزول الخطر المحدق بالشخص الذي تعرض للنوبة ينبغي عليه التزام الإرشادات الصحية بتناول الأدوية، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة، وتقليل التوتر والإجهاد لحماية شرايينه وقلبه.



دمي وعشقي جزائري غير متصل   رد مع اقتباس
قديم 12-30-2013, 01:51 PM   #2 (permalink)
أتنفس أملا
عطر الرومانسية
 
الصورة الرمزية أتنفس أملا
 
طرح قيم جدا
شكرا فريده
أتنفس أملا غير متصل   رد مع اقتباس
قديم 12-31-2013, 03:32 PM   #3 (permalink)
Adnan0999
مشرف متميز سابقاً
 
الصورة الرمزية Adnan0999
 
الله يعطيك العافية على الموضوع فريده
Adnan0999 غير متصل   رد مع اقتباس
قديم 01-02-2014, 05:24 AM   #4 (permalink)
نُــــــــــــورْياَ
مشرف متميز سابقاً
سبحانك ربي ارضيناك فاكرمت
 
الصورة الرمزية نُــــــــــــورْياَ


بارك الله فيك على الموضوع القيم والمميز
نُــــــــــــورْياَ غير متصل   رد مع اقتباس
قديم 01-07-2014, 08:39 PM   #5 (permalink)
soska1s
رومانسي مبتديء
 
مشكورررررررررررررررر
soska1s غير متصل   رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are معطلة


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
ما الفرق بين الأزمة القلبية و السكتة القلبية FARES16 الصحة والطب البديل | حميات غذائية 18 05-10-2013 10:15 PM
النوبات الهَلَعية .. بين الخوف العاقل والخوف المجنون ‏ريــــم تطوير الذات - غير حياتك إلى الأفضل 7 03-10-2013 01:33 AM
جهــــاز إنذار مبكر ضد النوبات القلبية ***رشااا*** المنتدى العلمي - أبحاث علمية - بحوث علمية 11 05-28-2012 05:12 PM
رجل أمريكي محظوظ يصاب بنوبة قلبية أثناء مشاركته بمؤتمر لمعالجة النوبات القلبية عاشق الجنة. اخبار 24 ساعة - سبق عاجل من أنحاء العالم 1 07-12-2011 04:49 AM
ملاحظة مهمة وجدية حول الهجمة القلبية أوالأزمة القلبية: البدويه نجلاء مطبخ عالم حواء الرومانسية 3 03-14-2009 05:00 PM

الساعة الآن 06:10 PM


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd. TranZ By Almuhajir
Search Engine Friendly URLs by vBSEO 3.6.0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103